Депрессия и тревожное расстройство: в чем разница?

Депрессия и тревожное расстройство – два самых распространенных психических состояния, которые часто путают. Они могут проявляться одновременно (тревожно-депрессивное расстройство), но имеют ключевые различия в симптомах, причинах и лечении. Разберёмся, как их отличить.


1. Основные различия в симптомах

🔹 Депрессия

Главный признак – стойкое снижение настроения и утрата удовольствия от жизни.

Характерные симптомы:

  • Постоянная грусть, подавленность, чувство безнадёжности.
  • Потеря интереса к хобби, общению, сексу.
  • Хроническая усталость, недостаток энергии.
  • Замедление мышления, трудности с концентрацией.
  • Чувство вины, самообвинение.
  • Изменения аппетита (переедание или отказ от пищи).
  • Мысли о смерти или суициде.

🔹 Тревожное расстройство

Главный признак – постоянное беспокойство и страх, часто без явной причины.

Характерные симптомы:

  • Чувство напряжения, нервозности, “ожидание беды”.
  • Панические атаки (сильный страх, учащённое сердцебиение, потливость).
  • Навязчивые тревожные мысли.
  • Проблемы со сном из-за перевозбуждения.
  • Мышечное напряжение, дрожь, головокружение.
  • Избегание ситуаций, вызывающих тревогу.

❗ Важно: При депрессии человек часто чувствует апатию (“мне всё равно”), а при тревоге – чрезмерное волнение (“всё пойдёт плохо”).**


2. Разные причины возникновения

🔸 Депрессия

  • Биологические факторы: Нарушение уровня серотонина, дофамина, норадреналина.
  • Генетика: Наследственная предрасположенность.
  • Психологические травмы: Потеря близких, насилие, длительный стресс.
  • Сопутствующие болезни: Гипотиреоз, хронические боли, инсульт.

🔸 Тревожное расстройство

  • Гиперактивность миндалевидного тела (часть мозга, отвечающая за страх).
  • Дисбаланс ГАМК (нейромедиатор, который “тормозит” нервную систему).
  • Хронический стресс (например, работа в напряжённой обстановке).
  • Травмирующий опыт (аварии, нападения, детские страхи).

3. Разные подходы к лечению

✅ Лечение депрессии

  • Антидепрессанты (СИОЗС, СИОЗСиН) – повышают уровень серотонина.
  • Психотерапия: КПТ (когнитивно-поведенческая терапия), межличностная терапия.
  • Физическая активность – стимулирует выработку эндорфинов.
  • Светотерапия (при сезонной депрессии).

✅ Лечение тревожного расстройства

  • Антидепрессанты (СИОЗС, СИОЗСиН) – но иногда требуются другие препараты.
  • Противотревожные (анксиолитики) – короткими курсами (например, алпразолам).
  • Психотерапия: КПТ, EMDR (при ПТСР), экспозиционная терапия.
  • Релаксационные техники: медитация, дыхательные практики.

4. Может ли быть депрессия и тревога одновременно?

Да, такое состояние называется тревожно-депрессивным расстройством. Человек испытывает:

  • постоянную грусть и беспокойство,
  • усталость и внутреннее напряжение,
  • проблемы со сном (то бессонница, то пересыпание).

В этом случае лечение обычно комбинированное: антидепрессанты + КПТ.


Вывод: как отличить депрессию от тревоги?

КритерийДепрессияТревожное расстройство
ЭмоцииТоска, апатия, безнадёжностьСтрах, паника, нервозность
ЭнергияУпадок сил, медлительностьНапряжение, суетливость
Мысли“Всё бессмысленно”“Со мной случится что-то плохое”
Физические симптомыУсталость, изменения весаУчащённое сердцебиение, дрожь

Если симптомы мешают жить – лучше обратиться к психотерапевту или психиатру. Оба состояния успешно лечатся, главное – правильно поставить диагноз.


📌 Вопрос к читателям: Вы замечали у себя признаки депрессии или тревоги? Что помогало вам справляться? Делитесь в комментариях!